《健康生活》节目由云南省人口和卫生健康宣传教育中心支持制作哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一为了让更多朋友了解支气管哮喘防与治，更好保持身体健康，我们邀请到了昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学一科主任医师罗壮，和大家谈一谈支气管哮喘的诊断和治疗方法的相关知识，帮助患者正确及时诊断支气管哮喘及规范预防和治疗支气管哮喘。

名医档案

罗壮昆明医科大学第一附属医院呼吸危重症医学一科科室副主任、主任医师、博士云南省兴滇英才支持计划名医；云南省中青年学术和技术带头人后备人才；云南省医学后备人才；昆明医科大学“百名中青年学术和技术骨干”社会任职：中华医学会呼吸病学分会青委会全国委员、中华医学会呼吸病学分会胸膜与纵膈疾病学组成员、云南省医学会呼吸病学分会副主任委员、中国医师协会西部肺介入联盟理事长、中国肺癌早诊早治能力提升工程专家委员会常委等。

赶快点开音频听听节目吧！⬇️⬇️⬇️支气管哮喘有哪些症状？典型症状为反复发作性喘息、气短、胸闷或咳嗽，尤其在夜间和清晨症状加重典型哮喘发作为呼气性呼吸困难，部分患者可有鼻痒、打喷嚏、眼痒、干咳等先兆症状。

支气管哮喘还有以下具体症状：1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理性刺激、化学性刺激、病理性上的上呼吸道感染、运动等有关2. 发作时，双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音3. 上述症状可自行缓解或经治疗缓解。

4. 其它疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽5. 临床表现不明显者，如无明显喘息和体征，拥有上述三项中至少一项阳性，支气管激发试验或运动试验阳性，支气管舒张试验阳性，昼夜变异率＞20%，符合1-4条或者4-5条者，可以诊断为支气管哮喘。

长期咳嗽这也是哮喘的一种表现吗？有一种叫咳嗽型哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，只是这个症状肺部听不到哮鸣音，但它的发病机制和治疗方法同哮喘是一样的多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

有好多患者以为变异性哮喘不是哮喘，不按照哮喘的规范化治疗，结果治疗效果不好所以患者一定要明白咳嗽变异性哮喘本质是哮喘目前支气管哮喘的高发人群是哪些？过敏体质者：如对花粉、部分食物等过敏，更容易引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病；

有慢性气道疾病的中老年人：可因原有疾病影响，造成呼吸道反应性增高，进而导致支气管哮喘；有支气管哮喘家族史者：本病具有一定的家族遗传倾向，直系亲属，如父母、兄妹中有患有支气管哮喘者，会增加患有该疾病的几率。

有没有科学有效的方法把支气管哮喘控制住、治疗好？哮喘是可以治疗的疾病，但是患者千万不能心存侥幸因为哮喘急性发作会造成死亡事件的发生，所以哮喘一定要尽早开始治疗，并坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则哮喘有突然急性发作的可能性，比如在户外突然接触到花粉等某种过敏原，剧烈运动、情绪变化或者大笑都可能引发哮喘。

即使是控制得很好的哮喘，也有可能在一些特殊情况下发作，所以建议哮喘患者随身带药小朋友得了哮喘，是否会随着身体素质慢慢变好而不容易复发？通常情况下，5到6岁的儿童容易得哮喘，到青春期（12到15岁）时可能会好转，多数不会再发作，但有的孩子青春期还在持续发作，或成年后再次出现哮喘，这样的患者可能会终生哮喘。

成年后哮喘初发的患者一般也会伴随终生哮喘规范化治疗一般都用哪些药物？这类药要用多久？用激素类药物大多数人的概念里，激素有很多副作用，因而抗拒使用实际上，口服或注射大剂量的激素或长期使用激素会引起一定副作用，而治疗哮喘的激素并不会。

因为治疗哮喘的激素为吸入药物，以微克为单位计算，用量非常少，而且是局部用药，副作用微乎其微，并不会影响孩子的生长发育相反，如果哮喘得不到有效治疗导致通气不足，反而会让孩子身高和发育落后于同龄人因此，家长不必谈激素色变，贻误了治疗。

一般来讲，建议患者确诊哮喘后，连续用药3-6个月，然后根据患者症状控制的情况、肺功能恢复的情况和气道炎性指标的情况作评估，指导后续治疗方案。期间一定不能随意停药。

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