张家口铝单板批发厂家失之东隅收之桑榆（发热病人的辩证施护不包括）

    这个​春天，​天气上看，​雨、雪、扬沙、大风自由切换，温度也是随着17℃、27℃、5℃来回快速切换人们也是​棉服、半袖​紧跟，一不留神就“中招”养鸡生产同样是，​窗户今天刚打开，明天降温又关上，。

​稍稍慢一步，鸡群就感冒。

​    所以，今天简单的谈一下​关于发热的问题，​这个春季无论人还是家禽，发热的问题都是比较严重的，而且春季的发热不像冬季的发热和秋季的发热那么容易治疗所以我们有必要谈一谈​发热这个问题，让大家有个初步认识，对家人对养殖有个调理思路和方向。

​​发热是机体的一种自我保护反应，​西医是以​体温的升高为鉴别方法，而​中医中兽医除了体温升高以外，是以​患者和动物的自我感觉为标准的如果把世界上的疾病分成两种的话，一种叫发热性疾病，就是以发热为主要特征的疾病，一种是不发热性疾病。

今天抛开西医的这种发热的机理，我们来谈一谈中医认识的发热   作为​中医中兽医来讲，​发热应该有三种情况：​第一种情况是外感导致的发热：这种情况是由于正邪斗争而出现的发热，我们称之为外感发热​​第二种是内伤发热：。

内伤发热是由于情志或者是饮食习惯，或者是生活习惯导致的体内的阴阳不平衡而出现的一类发热​第三种是生理性发热：生理性发热多见于小孩子，在婴幼儿期间，由于生长速度过快，就是变化的快，中医叫变蒸发热家禽或者家畜在接种疫苗的时候，也有发热的情况也并为此类。

​外感发热： 外感发热是由于​六淫​（六气太过则为六淫）导致的，这种发热有​风引起的发热，有​寒引起的发热，有​湿引起的发热，有​风热引起的发热，有​燥引起的发热，有​火引起的发热，这是外感引起的发热，根据

六经辨证，我们通常把外感引起的发热，分为​阳证发热和​阴证发热  阳证发热又分成表热和​里热​阳证之表热：​1、风寒发热：邪气在表，出现的怕冷发热，有的同时伴着喘和咳的现象，这样一般是​外感风寒引起的发热。

​2、中风发热：比如有的人汗出，轻微的恶风，轻微恶寒，怕风，发热，中医称之为中风发热​3、伤风发热：轻微恶寒，怕冷，流鼻涕，流清涕，流眼泪，比如有的鸡眼睛含着泪，流涕，咳嗽中医称之为伤风发热4、燥热发热：。

有的表现为干咳，容易受惊吓，鸡群表现易惊群，中兽医称之为燥热，是由于干燥导致的发热和风热、温热5、温病的发热：就是在最近这个天气产生的发热，我们称之为温病的发热，温病的发热通常伴随着咳嗽，我们可以用病毒威配麻杏石甘来治疗。

6、往来寒热：假如机体的正气不足，邪气也不足，往往表现为正邪斗争持续中医称之为少阳发热，寒热往来当邪气打败正气的时候，人表现为恶寒，当正气打败邪气的时候，人表现为发热，中医称之为少阳证的寒热往来在鸡上表现就是没精神，缩头闭眼，看到生人还很精神。

这个我们一般使用小柴胡来治疗    这些发热都是在​表的，​在表要解表，一般在表的高热都是由于正气比较足，邪气也比较足，机体的正气和邪气做斗争，中医中兽医的治疗方法是​开表用药的目的是通过开表，通过发散，辅助机体的正气把邪气赶出去。

有人会问鸡和鸭没有汗腺怎么开表，开表的方法有很多，​汗法只是其中一种，宣肺的方法是其重要的一种，如果按照汗法，把人用的方子移到鸡上（比如麻黄汤，麻黄三两，桂枝二两，炙甘草二两，杏仁70枚），发现它很快就出问题，如果我们把

​宣肺的办法，应用于汗腺不发达的家禽解热，效果是比较理想的，因为宣肺的方法可以增加它的呼吸次数，使肺脏的功能趋于正常   表邪的发热一般也容易出现高热，作为人的鉴别，一般摸一摸皮肤、肌肉都是热的，但是重按的时候是凉的，是不热的。

就是到了骨头的时候是不热的，一般的用触诊就可以感受到，它是在表的表热当然要宣散，比如温病的​葱豉汤，就是伤风感冒的葱豉汤大葱和豆豉，大葱是发汗的，豆豉是宣散的，所以它也能治疗发热，在表当然要解表我们的桑仁清肺、鼻炎康、小柴胡汤

都是这一类方向​阳证之里热：阳明、湿热、暮即发热1、阳明里热：一年四季中寒邪在表停留的时间是不一样的，春季在机体停留的时间比较短，比如我们用病毒威，或者用桑仁清肺，或者用病毒加麻杏石甘的时候，它在表只能用一天，到第二天，或者是一顿下去之后，发现它会入里了，这是由于春天肝火和心火比较旺盛，它容易。

入里变成阳明的发热，阳明的发热类似于温病，发热而渴不恶寒，鸡表现眼睛发红，眼结膜发红，粪便比较干燥，或者是粪便比较恶臭，这个时候都是阳明的发热都是内热，鸡鸭的粪便发黄发绿，有的还伴着发白这个这个时候就不能用解表的方法。

如果解表会更加耗及津液，内热会更加严重，有人讲我这个时候用西医的解热药比如卡巴匹林钙，为什么热退了？比如现在小孩常用的布洛芬，无论是塞肛还是口服，还是挂吊瓶，他都会出现热退比如你会发现小孩子身上会出汗，尤其是头上会出汗，汗出热退。

同样都有效，但是，两三个小时以后，它的发热又起来了，这是由于内热原因，你会发现用了布洛芬或者是其它的西医的解热药之后，他口渴更加严重，这说明西药具有发汗作用，他只是解表的，解表的方式都是用汗法，无论是伤风感冒的

葱豉汤，还是温病的桑菊饮、银翘散，还是伤寒的桂枝汤、麻黄汤，其实都是解表的方法，有辛温解表和辛凉解表的方法到了入里发热的时候，通常表现为高热，中医称为壮热，鸡鸭通常表现的脑膜出血，眼睛，眼结膜出血，红肿，粪便恶臭。

，无论是拉稀或者粪便干燥，都表现为臭，表现没精神，特别没精神，趴着不想动，有的表现为急性的咳喘如果不能及时的治疗，往往形成血热妄行，出现发疹伴，疹斑出血，比如前段时间我们看到的猪的眼睛出血，鼻孔出血，鼻腔出血，口吐血，皮肤发斑，有瘀斑，这些都是热入里，里热，阳明的发热。

​2、湿热：在阳明的发热中还有一种我们称之为湿热由于湿从下起，具有湿热不移的特点，鸡往往伴随着特别不爱吃，不爱动，采食量迅速减少，人表现为头痛，头重，呼吸有喘鸣声，有的大便特别恶臭，拉肚子，而且表现为腹痛，这些都是由于湿热，因为。

湿属于太阴，还有的表现为消化不良、过料湿热聚于一点，不移通常表现为身重，不爱动，你会发现鸭子和鸡特别不爱动，一动不动，精神特别差，重要的一点，可能有的鸭子或鸡表现为眼结膜特别潮红，表现为一天一夜不爱动人呢，表现为身重，所以我们称之为湿热引起的发热，这种发热中医有一个方子叫。

三仁汤，通过三仁汤，或者甘露消毒丹来进行加减这是热在阳，无论是湿热，还是温病，还是六经辨证的太阳、阳明和少阳，都会引起这种发热3、暮即发热：有的发热是白天正常，晚上以及下午三点以后发热，中医讲叫暮即发热，募即发热往往伴随着淤血。

（在金匮里边有一个温经汤：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去何以知之？其证唇口干燥，故知之当以温经汤主之。

）这种发热一般有瘀滞在壮热，湿热、高热的时候，一定有是有淤滞的，尤其是下午，表现为精神迅速变差，一般有瘀滞，治疗这种瘀滞，我们用肠胃康，或者是用肠瘀清，一定要用的尤其是鸡鸭子鹅出现的壮热，发热，一般的都有淤滞，。

湿热最容易产生淤滞这一点，一定要引起各位老师的注意如果粪便不干，为什么我们还要用肠瘀清，就是解决瘀滞的问题，剂量可以轻一点，或者用肠胃康来解决淤滞的问题；还有一个，就是下午发热，表现为潮热，潮热是一种湿热，肠胃的湿热。

，一般我们也可以用小柴胡，有效处理这种日浦所发潮热日浦就是太阳快要落的时候，一般是三点钟左右这种湿热可以用小柴胡配瑞安治疗阴证发热：阴证导致的发热，有阳虚发热、太阴发热、厥阴发热1、阳虚发热：一般表现为低热，鸭子鸡往往表现为脸色苍白，不爱动，爱睡觉，比如伤寒论里有个方子叫

麻黄附子细辛汤：少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之它是由于机体的阳气弱，而又受了外寒之后，表现为阳虚发热，这种发热往往伴随着拉稀，脸色苍白，这个发热，尤其是在蛋鸡的产蛋高峰过后，见得比较多一些。

尤其产蛋高峰过后，这时候体质变弱，脾和肾的功能变弱，这样就容易导致阳气不足，而又受风寒之后表现的一类发热，我们称之为阳虚发热，阳虚发热用鼻炎康加四逆汤来治疗这个合方类似于麻黄附子细辛汤的发热2、太阴发热：。

由于太阴脾脾气不足而发热叫太阴发热，比如有的鸡经常一直拉稀，或者是受邪风的侵袭，比如开水帘降温，或者是象西南那种，吊脚楼养鸡，在山上昼夜有温差，风从下边吹到腹部，腑为至阴，太阴脾作主从而引起了太阴脾虚这种发热，我们称之为太阴发热，太阴发热，我们用。

普生来温中散寒，同时也表现有呼吸道，呼吸道相对较轻，表现为采食量不好，没精神，我们称之为太阴发热，太阴发热如果还伴随着轻微的恶寒，我们可以用桑仁清肺来解决，或者桑仁清肺加普生来解决太阴病脉浮者，宜桂枝汤主之。

既然有脾虚脾寒，又出现了受寒这个时候我们可以用两种方法，一个是温中散寒的普生，一个是用桑人清肺配普生，或者是用桑人清肺也可以，普生善后3、厥阴发热：厥阴的发热，就是肝导致的发热，这种发热死亡率比较高，这个时候既表现为热又表现为寒，所以厥阴的治疗多是

寒热错杂，比如乌梅丸，里面既有大热的附子和辛温的细辛，又有大寒的黄连，还有酸的乌梅一般表现为夜晚发热，死亡率比较高，比如鸡发生喉炎会不会发热，当然会发热，发生什么样的喉炎呢，喉头堵塞，会发高热这样的发热一般是由于下焦虚寒，上焦又热而出现的一类发热。

中医有个方子叫麻黄升麻汤，它里面既有干姜，又有石膏和知母，既有天冬又有白术，燥湿的白术和祛湿的茯苓，那就组成了肾着汤，干姜，茯苓，甘草和白术，下焦虚寒，这个时候也会发热我们再回过头来看，春天也就是当下的发热都是壮热。

尤其是鸡和鸭子，在表的时间几乎很短我们可以忽略不计，如果他一切正常，表现为咳嗽，轻微的发热，我们可以用病毒威配麻杏石甘汤但是往往尤其是肉鸡几乎没有表证，我们看不到表证的存在，我们直接就可以用麻杏石甘我们可以用麻杏石甘配肠胃康，如果是有长期的湿热，长期的湿热也会伤阴，阴液的不足，我们可以用。

扶正康，也可以用​肠瘀清，也可以用肝肾舒，这时节用麻杏石甘，肠胃康，扶正康，肠瘀清或者肝肾舒，根据现场情况来使用春天的这种发热，多是内热无论是由于我们的养殖环境的不同，有的表现为湿热有的表现为伤风的内热，表现为高热，壮热。

这种壮热我们千万不要用西医的解热药，使用之后会更耗及津液，治疗起来会更加困难，邪在表的时间很短，尤其是肉鸡，尤其是规模饲养的肉鸡肉鸭，一定不要解表因为解表的时间很短，马上就变成一种内热到了冬季，邪在表的停留时间会长，我们会知道在高热的情况下，在环境湿热或高热的情况下，阳气外达，。

​《黄帝内经  四气调神大论》：夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日就是叫我们一定要多晒晒太阳，要多出汗为什么会这样，是因为阳气需要宣泄，阴气需要内守如果不能宣泄阳气，我们体内的内毒素就无法排出，所以出汗无厌于日就这个道理。

尤其是肉鸡，由于它这个生长发育快，其肝和心火比较旺盛，脾又不足，肾又不足，往往容易出现一天一个情况，今天高热，明天有可能变成低热我们也要注意，尤其是高死亡或者是病重的，我们要一天用药，第二天一定要注意观察，随其证而用其药。

余热​（善后）：由于高热，或者是发热以后热一清，但是留有余邪正邪在做斗争，表现为一种发热，我们称之为余邪的发热，尤其是流感，高热流感导致的这个我们用了麻杏石甘，用了小柴胡，用了瑞安，或者是用了扶正康等等。

还会表现为零星死亡，精神有点轻微的差，这个都表现为余邪未尽，我们可以用扶正康解决    以上这些都是外感发热作为人来讲外感发热会更多，有五心烦热、有壮热，有温热，还有半表半里的壮热，这个我们就不谈了我们主要是谈的是家禽。

内伤发热1、阴虚内热：内伤发热一般在人上是很多的，有阴虚的内热，由于喝水比较少，小孩子生长速度比较快，表现的阴虚内热有的表现为阴不敛阳，阳乱窜，可以用知柏地黄丸来予以解决2、积食发热：在鸡上往往还会表现为一种积食的发热，我们叫积滞发热，这种积食发热是由于受到惊吓，或者是饲料中油脂过大，难以消化，比如用动物油，用很孬的油，能量过高。

鸡舍又比较湿热，或者是闷棚，导致积食发生，我们称之为内伤的发热，比如肉鸡后期催肥饲料换上以后慢慢的采食量降低这种积食的发生，一定会表现为粪便特别恶臭，往往在发热之前，有一天或两天采食量增高的现象，这个表现为积食的发热，由于环境变化比较频繁，机体用全部的力量来对抗环境的变化，这个时候肠胃变得更加虚弱，表现为消化不良，消化不好，表现为积食发热，这一个我们一定要注意。

这种积食发热我们可以用肠瘀清，或者是肝肾舒解决，肝肾舒剂量一定要少，如果发热比较严重，我们可以用肝肾舒配瑞安解决3、频繁接种疫苗：也会导致发热由于大量的疫苗，这种异物进入机体，导致了机体有一个识别和融入的过程，这种过程机体是比较弱的，机体比较弱往往表现为气虚的发热，这种气虚发热，如果受到了外邪的感染之后，就表现为阳虚的发热，有的表现为阴虚发热，我们也要足够重视。

这种情况我们一般用病毒威，或者小柴胡来解决内伤的发热在人上更多，比如说有的女人脸色黄，面色没有光泽，稍微走动之后就会发热，有的表现为头晕，疲倦，这个中医称之为血虚发热，有的小孩子往往表现为不爱动，全身容易出汗，不爱说话，眼睛无神，吃得比较少，还是拉的稀，吃完以后容易胀肚子，容易感冒，。

这个往往与长期的挂吊瓶，一发热就挂吊瓶有关，中医称之为气虚发热，可以用补中益气，黄芪建中汤等治疗有的小孩还有气郁的发热，表现为烦躁，爱发火，下午三点以后发热，有时候一会怕冷，一会怕热中医称之为气郁的发热，这种情况用。

四逆散加减治疗小孩的伤食发热特别多，表现为夜晚发热，白天正常夜晚爱闹都是多有伤食导致的发热我们再强调一点，西医的解热药，比如像布洛芬、阿司匹林安乃近等等，都具有轻微的发汗作用，类似于中医麻黄汤，只有表现为外感风寒或伤风感冒的表证时候可以用，一旦我们看到这个小孩嘴唇通红，舌质红，脸色红，额头眉心红的时候，都不能使用，表现为大便干燥，小便赤黄，爱喝水都不能使用，你使用会更加的伤津。

解热的途径1、第一个途径是通过呼吸，我们会发现夏天鸡和鸭子的呼吸比较急促，张嘴呼吸喘的比较厉害，这是通过呼多吸少排除体内的热2、第二个途径是通过解表宣肺，为什么我们说解表其实，宣肺法的解表在动物上是特别常用的，宣肺（。

因为饮水入胃，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水津四部五经并行，这是水液在体内的代谢过程）如果肺的宣降不行，水液不能在体内代谢，水会集聚在肺脏，导致肺水肿，积聚在脾，导致脾水肿，积聚在脸部，导致脸肿。

集聚在腹腔导致腹水集聚在肾脏，导致肾水，集聚在肌肉里面导致黄汗，宣肺是通过水液的代谢来扑火如果我们喝的水不能消化吸收利用，会不会发热呢，会的，会伤津液，津液没有了也会导致发热的，所以我们用壮水来进制火这个也要注意的。

就是我们一旦在肉鸡或肉鸭发现他采食量下降，或者是摸一摸身体特别热，头热，脚热，解剖后发现脑部水肿出血，这种出血，你进鸡舍以后感觉到特别闷热，或者是干燥热当然，在春季我们一般都不使用西药的解表药，一定要通过大便拉下去。

3、第三个途径就是通腑让大小便顺畅，通过大便和小便把热排出来否则的话大小便不通，肠胃不通，热积聚在体内发酵，腹部发胀，水的积聚，这个时候，一定要通利大小便治疗这种发热，刘完素是比较有经验的他用宣肺和攻下两种方法，宣肺导致水液的代谢趋于正常，呼吸处于正常，巩下使得这种毒素邪气通过大小便排出，来荡涤肠胃，让肠胃不至于积滞。

然后把体内的积食都会消掉所以温病多采用巩下的方法，比如肠胃康，比如肠瘀清但是我们要注意的是，用完这个药之后，他还表现为采食量不增，或者死亡量不降，精神转好，采食量增的不好，一定有余邪的存在，所以我们要使用扶正康与善后。

这个一定要注意关于发热的问题，今天就简单的谈到这里，供大家参考。