金贵肾气治肾虚，地黄怀药及山萸丹皮苓泽加桂附,引火归原热下趋《金匮要略》：肾气丸【别名】八味肾气丸、金匮肾气丸（现有中成药）【处方】干地黄128克、薯蓣64克、山茱萸64克、茯苓48克、泽泻48克、丹皮48克，桂枝、 附子（炮）各16克。

【制法】上八味，为末，炼蜜和丸，如梧桐子大【功能主治】温补肾气治肾气不足，腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉沉细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄适用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷。

适用症状水肿：由肾阳衰弱，气化不利所致症见面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，气促，畏寒神疲，腰部酸胀，小便不利，舌淡，脉沉细；慢性肾炎见上述症候者腰痛：由肾阳亏虚，腰腹失养所致症见腰膝酸软，畏寒，四肢欠温，少气乏力，夜尿频多，舌淡，脉沉细；腰肌劳损见上述证候者。

喘症：由肾阳不走，摄纳无力所致症见喘促日久，气息短促，呼多吸少，动则喘甚，气不得续，咳嗽时轻时重，常因咳甚而尿出，或尿后余沥，面青肢冷，脉微细而沉弱；慢性气管炎见上述证候者【用法用量】每服15丸，用酒送下，加至20丸，一日三次。

方解三补：干生地黄-补肾水，敛肾桂枝-强心之力炮附子-强肾之力三泻：泽泻-泻胃之邪水，泽胃之正水茯苓-泻脾之邪水牡丹皮-泻脉之邪二收：山茱萸-敛肝山药-敛脾气用麦芽，蜂蜜甘，做成丸剂，一天1，2颗，从冬至服用到立春即可。

本方配伍特点一是补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化；二是少量补阳药与大队滋阴药为伍，旨在微微生火，少火生气由于本方功用主要在于温补肾气，且作丸内服，故名之“肾气丸”加减变化方中干地黄，现多用熟地；。

桂枝改用肉桂，如此效果更好；若夜尿多者，宜肾气丸加五味子；小便数多，色白体羸，为真阳亏虚，宜加补骨脂、鹿茸等，加强温阳之力；若用于阳痿，证属命门火衰者，酌加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等以助壮阳起痿之力。

现代运用本方常用于慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、神经衰弱、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、更年期综合征等属肾阳不足者【注意】如有咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足，肾火上炎症状者不宜用。

吴仪洛称：“此亦为虚中夹邪滞而设尔，若纯虚之证，而兼以渗利，未免减去药力，当用右归丸或右归饮中医里，肾虚一般分为两种，一种是肾阴虚；一种是肾阳虚肾阳虚的主要特点是：怕冷、四肢冰凉、腰膝酸痛等如果是肾阳虚，则要用补肾温阳，如。

金匮肾气丸肾阴虚最大的特点就是有内热，具体表现为：手心、脚心、心口烦热、也叫五心烦热，并且眼干、口干等如果肾阴虚，就要用滋补肾阴，如六味地黄丸 如果阳虚的病人吃了六味地黄丸，不仅阳虚得不到缓解，而且加重。

比如阳虚典型的拉肚子，服用六味地黄丸，拉肚子只能增加不会减少，阳虚手脚冰凉，吃错药以后手脚会更凉作为补肾的两个最经典的方剂六味地黄丸由熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻六味药组成，起滋补肾阴的效果为什么金匮肾气丸仅多了桂枝、附子这两味药就使整个方子的方向变成了补阳的呢? 罗大伦说，就是因为我们在补肾阳的时候，一定要把肾阴补足了，在阴足的基础上，然后才能升阳。

比如说，一桶油，油可以理解为阴，油本身并不产生能量，只要一根火柴，一点补阳的东西，一点它，它就迅速转化为阳了